Spinazie en appelstroop, over ijzer

Spinazie en appelstroop
Minder ijzer bij bloedarmoede werkt ook

Bloedarmoede is een veel voorkomend verschijnsel bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Meestal is ijzertekort de oorzaak van deze bloedarmoede. Je hebt ijzer nodig voor de rode bloedkleurstof (hemoglobine of Hb) in rode bloedcellen. Dit hemoglobine is een eiwit waar zuurstof en kooldioxide zich aan kunnen binden. Gebonden aan de rode bloedcellen kan zuurstof naar iedere cel in ons lichaam worden gebracht en kan kooldioxide worden afgevoerd naar de longen. Een te laag gehalte aan rode bloedkleurstof noemen we bloedarmoede of anemie en kan een slechtere zuurstofvoorziening van cellen geven met vermoeidheid als gevolg.
Meestal schrijft een huisarts of internist bij een ijzergebrek drie keer daags een halve of hele tablet ferrofumaraat 200 mg (dit bevat 3 x 65 mg ijzer) voor en vaak met het advies er iets bij te nemen wat vitamine C bevat, bijvoorbeeld wat sinaasappelsap. Vitamine C bevordert namelijk de opname van ijzer. Melk, koffie en thee remmen deze opname. Na vier tot zes weken extra ijzer inname zou het hemoglobine gehalte weer normaal moeten zijn, vaak wordt dan nog acht weken extra ijzer doorgegeven om een voorraad aan te leggen.
Het grote nadeel van het extra slikken van extra ijzer is dat het nogal vaak maag- en darmklachten en met name obstipatie geeft. Deze klachten worden veroorzaakt door het ijzer dat niet wordt opgenomen. Je neemt afhankelijk van het soort ijzer maar tussen de vier en maximaal veertig procent van het ijzer op.
In de natuurgeneeskunde vinden we dat er nog meer nadelen aan zo’n hoge dosering ijzer zitten. IJzer genereert namelijk vrije radicalen en dat zijn stoffen die schade kunnen geven aan cellen. Mogelijk kan dit darmkanker veroorzaken of de darmwand beschadigen. En ook bij ziektebeelden als reuma of ontstekingen aan de darm (colitis) kunnen deze vrije radicalen het ziektebeeld versterken of de pijn doen toenemen. Wat terughoudendheid met extra ijzer is dus wel aan te raden. Daarnaast kun je een ijzerstapeling krijgen hetgeen voorkomt bij 1 op de 200 mensen.
Als je vervolgens bedenkt dat vrouwen dagelijks ongeveer zo’n 1-2 mg ijzer nodig hebben en zo’n 2,5 mg tijdens zwangerschap dan is de reguliere aanpak met 195 mg ijzer per dag wel erg overdonderend en mogelijk schadelijk. Zelfs als je uitgaat van maar 4-40 procent opname. Door de menstruatie raakt een vrouw zo’n 25-50 mg ijzer per maand kwijt. Met 1-2 mg per dag is dat dus weer zo aangevuld en dat zou met een gezonde voeding dus moeten kunnen. Zo bevatten linzen net zoveel ijzer als runderbiefstuk.
En mocht je toch ijzer extra willen aanvullen, diverse studies laten zien dat het met een beetje ijzer (20-40 mg per dag) ook de anemie verdwijnt en een zeer recente studie laat zien dat wanneer jonge vrouwen slechts 1 x per week extra ijzer krijgen, ze geen last hebben van mogelijke bijwerkingen en dat dit ook zeer effectief is tegen bloedarmoede.
Dus vraag voortaan bij een recept voor ijzer: mag het ietsje minder?

Kader:
Naast vlees en linzen zijn andere goede natuurlijke bronnen van ijzer: bonen, rode biet, gedroogde abrikozen, eigeel, noten, appelstroop (soms nog extra dankzij de toevoeging uit bieten) en alle groene groenten.

Johan Bolhuis, arts
www.natuurarts.nl

Voetnoot:
Aanwijzingen voor zinvolle vermindering van de ijzersuppletie:
http://www.pharm.uu.nl/wetenschapswinkels/geneesmiddelen/publicaties/PUG0801.pdf
en zie op Pubmed: PMID: 17928802 en de meest recente: PMID: 19652922